白内障の原因について

白内障とは、「眼の中にあるレンズの役割をしている水晶体が濁ってしまう病気」のことを指しています。基本的な白内障の原因は、加齢が挙げられます。早ければ、40歳頃から発症し80代になると、ほとんどの方が白内障の状態になっているというデータがあります。

 

なぜ白内障になるのか?

正常な瞳の様子
正常な瞳の様子

白内障は、いくつかの原因が挙げられます。冒頭でご紹介した加齢のほかにも、あらゆる原因が考えられます。

アトピー性皮膚炎・糖尿病のような「全身疾患に合併する白内障」・風疹などによる「先天性白内障」・目の怪我などによる「外傷性白内障」などです。その中でも最も多い理由は、加齢による「加齢性白内障」です。老化現象の1つであるので、程度の差はあれど、誰にでも起こりうる病気といえます。

その逆に、「若年性白内障」というものもあります。これは、20代~30代に多く発症するタイプの白内障であり、原因としては、眼を激しくぶつけてしまうことによる怪我や、アトピー性皮膚炎などが考えられます。

天然の酸化防止剤・カルノシンとは

目薬
点眼の様子

カルノシンとは、天然の抗酸化物質のことを指します。このカルノシンは、もともと人間の体内に存在し、アミノ酸を作る働きをしています。ところが、加齢に伴いカルノシン作成機能が徐々に減退していきます。それにより、水晶体の酸化が進んでしまうのです。そして、最悪の場合には失明に近い状態になってしまいます。体内のカルノシン濃度が減少するために、水晶体の酸化が進んでいくのです。これが、白内障が進行する原因です。

また、白内障予防のほかにも、『疲労回復』・『アンチエイジング』・『運動能力を向上させる効果』などがあるとされています。

活性酸素は、なぜ発生するのか?

活性酸素とは、もともと人間にとって必要なものでした。体内に侵入した細菌・ウイルスを撃退するため白血球から放出されています。殺菌や消毒の役割を働いてくれる一方で、体に悪影響を与えてしまうという側面もあります。

白内障は、「目が活性酸素に攻撃されて起こる病気」といえます。水晶体の中には、ビタミンCが多く含まれており、眼球には「不飽和脂肪酸」という酸化しにくい脂肪が多くあります。これが、活性酸素により、酸化されると「過酸化脂質」に変化していきます。実は、この脂肪の酸化を防ぐ酵素が眼球には備わっているのです。

しかし、加齢に伴い、この「抗酸化酵素を作る能力」も衰えてしまうのです。従って、活性酸素によって細胞が破壊されていきます。

では、何故活性酸素は発生するのでしょうか? あらゆる理由が挙げられます。

 

1、喫煙

肺ガン等の病気を引き起こすことで知られる喫煙。煙草の煙を吸ってしまうと、それを除去しようと多量の活性酸素が作られます。タバコ1本につき、100兆もの活性酸素が発生すると言われています。

 

2、ストレス

ストレスホルモンの一種である「コルチゾル」が免疫機能の重要な役割を担う細胞の機能を停止させてしまいます。同様に、紫外線の刺激も活性酸素が発生する原因となります。

 

3、油の多い食事

食事から摂取した脂質は腸内で分解されるのですが、中には分解されないものもあります。その分解されずに残った分は、肝臓で解毒されます。この解毒の過程で、活性酸素が発生するのです。

 

4、コレステロール

コレステロールの表面にある脂質が、活性酸素と結びついて酸化してしまいます。また、コレステロールには白内障の他にも病気を起こす危険性があります。酸化したコレステロールが、血管内に付着し、動脈硬化・心筋梗塞・脳梗塞などを引き起こす原因となってしまいます。

 

5、運動

激しい運動を行うと、一時的に筋肉の血流が減少してしまいます。その後、血流の動きが再開すると、一気に活性酸素が増加します。また、その逆に運動不足でも活性酸素は増加します。これは、抗酸化酵素の動きが激しい運動や運動不足によって低下することが原因とされています。

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~糖尿病白内障体験記~

 あぁ、僕もついに・・・。甘いものの食べすぎだぁ。。。
というのも、こないだの健康診断で、「糖尿病」と診断されました。
そのことを友人に伝えると、
『脳卒中とか心筋梗塞、あと動脈硬化になりやすいから気をつけな』と怖いことを・・・。
でも、実際そうですよね。
心配性の自分は、ほかに、糖尿病の合併症がないか調べてみました。
すると、「糖尿病白内障」というものを発見!
調べてみたのでまとめてみたいと思います。
<どんな病気か?>
白内障とは、眼のなかの凸レンズの役目をしている水晶体が濁る病気でその原因は様々。
で、その原因の1つが糖尿病。
なので、その場合「糖尿病白内障」と呼ぶわけだそうな。
白内障の初期症状としては、「まぶしい」とか「かすむ」ということがあり、それが悪化すると、視力が低下して、最悪失明してしまうとのこと。
『失明は怖いー』
<原因は?>
糖尿病が原因で糖尿病白内障が発症するってことですが、
高血糖自体が原因で、わりと若い段階から急激に進行する「真性糖尿病白内障」と、
通常の「加齢性白内障」(※)が合併している「仮性糖尿病白内障」とに分類されるそーな。
(※)白内障の大部分の原因は、老化によるものだそうです。
高血糖からくるポリオール代謝経路の亢進、終末糖化産物、酸化ストレス・・・
・・・ってなんのことやらですが、
ようは、体にとって悪い物質・・・の蓄積が原因で、
水晶体が混濁すると考えられているそうです。
がっ。その詳しいメカニズムは、いまだ明らかにされていないんだそうです。
<検査と診断>
特殊な目薬を差して瞳孔を開いた状態で、顕微鏡で検査をするとのこと。これで、水晶体が濁っていると認められれば、白内障と診断がつきます。
<治療の方法>
 
今までは、治そうと思ったら、高い金を払って、目に針をさしていろいろと手術するしかありませんでした。
手術がイヤなら、進行を遅らせる目薬をさすしかなかったんです。
・・・が、それは過去の話!
今は、目薬で白内障が治る時代なんです!
それが ↓ この「クララスティル」という目薬。
「クララスティル」公式サイト
「白内障が治る目薬!」だそうです。
分かりやすくイラスト付きで解説されてるので、
白内障で困っているかた、あるいは身近にそういう人がいるかた、
是非チェックしてみては?
手術と比べてリーズナブルだし、僕も、実際、白内障で今困っている母親のために、さっそく注文してみました。

糖尿病性の白内障

ここでは前回に引き続き、糖尿病性の白内障についてご紹介したいと思います。
若年で罹る白内障の原因は、圧倒的に糖尿病の合併症による、糖尿病性白内障が多いといわれております…。
糖尿病が引き起こす白内障は、若年層でも血糖値がずっと高値を示していたり、高血糖状態がずっと続いていた場合において発症するといわれているんですね。

そのため加齢とともに起こる老人性白内障とは違い、糖尿病患者は年齢にかかわらず、早期に発症するといわれております。

 この糖尿病性白内障は、長期に及ぶ高血糖自体が原因となっています。

症状の進行スピードが早い真性糖尿病性白内障と、加齢によって引き起こされる老人性白内障を併発している仮性糖尿病性白内障の2種類があるようです。

 糖尿病性白内障の多くは仮性糖尿病性白内障に罹患しています。
水晶体が白濁する原因にはコラーゲンなどの肌に必要な成分に悪影響を与え、
老化の促進やアルツハイマーなどを引き起こす有害物質である終末糖化産物の蓄積や活性酸素により体内が酸化され、

老化を促したり、動脈硬化や心筋梗塞などの起因になる酸化ストレスなどが挙げられています。

しかし白濁する理由はまだ解明されていないんですね…
 糖尿病性白内障は若年層においても高血糖が続くことにより水晶体に混濁が見られ、高齢者だから白内障にかかってしまうというわけではないんですね。
初期症状としては、光がきつく眩しく感じたり、眼のかすみなどがあげられます。
 この段階ではまだ白内障だとは思いませんが症状が進むに連れ、視力の低下が現れて視力障害を自覚します。
 真性糖尿病性白内障は症状の進行スピードが速く、仮性糖尿病性白内障は対照的に症状の進行スピードが遅く、
だんだんと白内障症状が現れていきます。
 糖尿病性白内障の治療には、血糖コントロールで白内障の発症抑制の効果が期待されています。
しかし一度白内障が発症したら、手術かクララスティル点眼薬しかありません。
やはり、私は後者を圧倒的にお勧めします。
糖尿病は万病の元だと言われますが、眼まで見えなくなる危険性もはらみ、命を落とす危険性さえあります
本当に怖い、恐ろしいとしか言いようがありません。
若年性のものなどは、特に生活習慣病の要素も大きく、私も他人事ではなく感じております。

アトピー性の白内障

アトピー性白内障とはどんなものなのでしょうか?
アトピー性の白内障の原因と思われるのは、以下の二つです。
アトピー性皮膚炎は湿疹性の病気です。重症の方の約3割に合併症が眼に起こります。その内約1割が白内障です。
原因は外傷説がもっとも有力です。かゆみを我慢できずに手でこする。皮膚科医がこすらないように注意すると、つい強く叩いてしまう。こうしたことが何年も続くと、水晶体が濁ります。
他の原因として、ステロイド内服薬の影響です。ある程度の量を少なくとも1年以上のみ続けると、白内障が起こることがあります。
軟膏は、顔に少し塗るくらいなら大丈夫ですが、全身に塗ると皮膚から吸収される量が多くなります。
予防策として、定期的に眼底検査をして皮膚科と連絡を取りながら、こすったり叩いたりするのを抑えることが大切です。
こういうことが10数年続くと目が濁ってきます。幼児にはまず起こりませんが、10代後半から30代でなりやすいです。
子どもは親が気をつけないといけません。目をこするなど、日ごろのしぐさに注意してください。
治療法として、視力が著しく下がると、手術をすることになります。いったん混濁が始まると、薬物では戻りにくいのです。
手術の手法はというと、水晶体の濁りを取るのが目的です。局部麻酔で10分から20分で終わり、日帰りもできます。

プラスチックのレンズを入れるかどうか、病院では条件があります。15歳以上の方で、網膜はく離のない人が対象です。

アトピー性皮膚炎の合併症は、網膜はく離が出来やすいので、手術に支障が出ます。

目を叩くことで網膜に穴が開くことが強く疑われています。
日本の白内障手術でプラスチックのレンズが普及し始めて20年。それ以上のデータはありませんが、今のところ危険は無いと見られています。
レンズにはプラスチックのほかに、シリコンなど、10代で入れても生きている間に劣化や変質がないとされているものを使います。
手術で水晶体を取って、プラスチックのレンズを入れると、視力は出ますが、ピントが一点でしか合わなくなります。
将来的に、メガネで補うか、場合によってはプラスチックレンズを入れ替える必要があるかもしれません。
痒みが治まらないアトピー性皮膚炎によって起こる白内障に注意しましょう。
かゆみを抑えるために目の周囲を刺激すると白内障を引き起こしてしまうかもしれません。

先天性白内障

白内障といっても様々な種類があります。
まずは先天性の白内障についてです。
先天性白内障とは、生まれつき目の中にある水晶体が混濁する病気です。
成長と共に症状が現れてきます。
20歳代~40歳代で発症し、初めて先天性の白内障と気付く人もいます。
原因は、常染色体優性遺伝、染色体異常、子宮内感染が挙げられます。
風疹、トキソプラズマ、サイトメガロウイルス、ヘルペスウイルス、りんご病、水疱瘡、梅毒などが子宮内感染を引き起こすウイルスと言われています。
トキソプラズマはネコのトイレ砂から感染しますので、ネコを飼っている人は注意が必要です。
それと、風疹や、水疱瘡などは、大人がかかっても気付かないことが多い病気なので、特に注意が必要です。
サイトメガロウイルスは人の唾液や尿から感染します。
小さな子どもがいて、妊娠している場合はオムツ交換の際に手をよく洗い、子どもと同じスプーンを使わないことが予防に繋がります。
ヘルペスウイルスも、感染している人の身の回りのもの、タオルやコップ、グラスなどを共有しないことが予防に繋がります。
続いて症状ですが、初期の白内障は、症状がほとんどありません。
しかし、進行していくと、目がかすむ、ぼやけて見にくい、二重三重にダブって見える遠くが見えにくく感じられる等の症状が出てきます。
光がまぶしく見えることも症状の一つで、晴れた日の屋外がまぶしく見えたり、対向車のライトがまぶしく見えたりしてとても危険です。
眼鏡を何度調節しても合わなかったり、黄白色のフィルターがかかったように見えます。
それでも放置しておくと、瞳の中心の黒い部分が、白くなって行きます。
視力がも0.1以下になるなど、極端に視力が落ちます。更に放置しますと、明暗が分からなくなり、最終的に失明します。
やはり、経過観察も重要になってきます。

外傷性の白内障

外傷性白内障とは、鈍的外傷、穿孔性外傷により白内障になりますが、自覚症状はすぐに現れない事もあり注意が必要です。
水晶体を支えている組織が損傷を受けて「水晶体脱臼」を起こしている場合もあります。
スポーツの際、目に球が当たるなど外傷によるものであり、水晶体の傷から、混濁が広がってしまいます。
(この「水晶体脱臼」とは、チン氏帯と呼ばれる細い糸によって水晶体は眼球壁に固定されていますが、
チン氏帯が弱い人など、また、全身の病気と関連してチン氏帯が弱い人等では一部が切れて、
その部分で水晶体が支えられなくなり、固定が不安定になる病気の事です)
 原因の多くがバトミントンのシャトルや卓球の球など眼窩に入る大きさのものが当たった等、
目に何らかの圧力が加わった場合などの鈍的外傷が多く見られます。
また、鉄片が目に入ったり、刃物で水晶体を傷つけてしまったときにも起こる病気です。
 症状の現れ方は主に視力の低下ですが、受傷後10年以上経過して初めて自覚することも多くあります。
 検査内容は視力・眼圧・細隙灯顕微鏡検査、眼底検査を行い、時期を見て手術を行いますが、
外傷の程度により手術方法は変わってきて、手術成績、難易度も異なってきます。
   白内障の進行は体が健康であれば、ある程度抑える事が出来ますので目の疲労を避けるだけでなく、
野菜や果物などを積極的に取り、バランスの取れた食生活をすることなど、全身の健康を保つ事も大切です。
例えば、ビタミンEである大豆、玄米、植物油、ゴマ、うなぎやビタミンB2となる、のり、レバー、納豆、鶏卵、いわしや、ビタミンCとなる緑色野菜、芋、柑橘類などのビタミン類の摂取が望ましいです。
  好き嫌いの無いバランスの良い食事を手がけたり、紫外線や放射線、赤外線が目に入らないようにサングラスをかける事も良いでしょう。
古い油を使った揚げ物や古い魚の干物の摂取は避けましょう。
 日常生活の些細な事から、目や体の健康を保つ事が出来るので、普段の生活を見直すことで、予防は可能です。

トイプードルの遺伝性について出産した仔犬について質問です。先日、知り合いのプードルに赤ちゃんが産ま…

トイプードルの遺伝性について出産した仔犬について質問です。先日、知り合いのプードルに赤ちゃんが産まれました。譲って貰う予定です。こちらで読ませていただいた内容で、レッド×ブラウンの交配色はあまりお勧め出来ないと知り、少し気にしております。遺伝性の症状は、やはり出やすいのでしょうか?前回の出産での一匹が、最近若年性白内障の症状が現れたらしいのです。今回もやはり考えられる出来事なのでしょうか?素人の為、ご意見お聞かせいただきたいのですが。

もちろん、異常が出る可能性は当然高くなりますよ〜!詳細はまだ解明されていませんが、若年性白内障は、トイプードルに多い遺伝疾患である事に変わりありません。そして、もしものまさかですが、父犬も同じ全く同じ組み合わせだとしたら…もう言語道断です!!!例え同じなのは母犬だけだとしても、詳細がわからない遺伝疾患だからこそ、異常が出た親を使い続ける繁殖者のモラルと人格を疑います。発症していないコにも劣勢遺伝としてリスクが受け継がれる可能性が極めて高いわけで、子孫を潜在的に不幸にしますよ。つまり、譲ってもらったコが一見健康だったとしても、そのコを繁殖に使うと、また異常が出てしまう可能性が高いということです。自分の犬さえ発症しなければ良いという問題ではないのですね。こういうアホ繁殖者がいるから、不幸な犬と、悲しい思いをする飼い主さんが増えてしまうのです(悲)。そもそも素人さんほど、もっと信頼できる方から迎えるべきではないかしら?他の繁殖者から迎えて完全に防げるわけではありませんが、愛情と知識あるまっとうな繁殖者なら、異常が出たコは使いませんので、そのトンデモな方よりずっとずっと確率的にも安全ですヨ。モラルの低さから考えて、白内障以外の遺伝子検査で防げる遺伝疾患も、ろくに管理していない繁殖者なのでは?そういう意味でもいかがなものかと…。

2・3ヶ月前から左目だけが白っぽくかすみ、そのせいで視力がおちました。眼科にいったら幸い白内障のよ…

2・3ヶ月前から左目だけが白っぽくかすみ、そのせいで視力がおちました。眼科にいったら幸い白内障のような病気ではありませんでした。疲れ目に効く目薬も効果なく。これは眼精疲労でしょうか??ちなみに私は毎日塾のPC授業を長時間うけています。今までPCと長時間むかいあう事はなかったのでこのせいかなともおもいます。あと肩こりもひどいです。目薬はビタミン(?)がはいってるサンコバです。

質問させてください視力はいくつですか?右左両眼それぞれ目がかすんでいたとき、充血や絶えられない痛みや吐き気などありましたか?

15年程前に左眼が白内障にかかり眼内レンズ挿入の手術を受けました。白内障は再発するんでしょうか?この…

15年程前に左眼が白内障にかかり眼内レンズ挿入の手術を受けました。白内障は再発するんでしょうか?このレンズは一生入れたままなのでしょうか?右目は今も正常です。

15年前に白内障の手術をしたならば再発ではなくそろそろ少しずつレンズにくもりがでてきますくもりが出始めたら眼科でくもりをとってもらう手術が必要になってきます

白内障の日帰り手術をした場合仕事復帰は何日くらいかかりますか?現在年齢は60中ばです。

白内障の日帰り手術をした場合仕事復帰は何日くらいかかりますか?現在年齢は60中ばです。

仕事の内容にもよるのではないかな?2か月前母が両目白内障手術しましたが、数日間のゴーグル付けました。でもNアセチルカルノシン点眼薬が数時間毎に数種類使用してたから、それが出来る状況かで、仕事復帰も可能なのではないでしょうか。ただし、PC使用はしばらく控えるように言われてましたよ。あまり目に負担をかけない方が良いみたいです。でも韓流のドラマは見てました。今じゃ良く見えすぎるみたい。復帰の時期は医師と相談をされた方が良いでしょうね。お大事に。